Давыдов В.Б.Паралич лицевого нерва — это патологическое состояние, при котором животное не может двигать веками (моргать), ушами или губами с одной или обеих сторон, в зависимости от одно- или двустороннего поражения. В острых случаях ухо и губа, нижнее веко с поражённой стороны могут быть отвисшими по сравнению с другой стороной. При одностороннем поражении это бывает отчетливо заметно.
Лицевой нерв отвечает за работу слёзных и слюнных желез, поэтому его повреждение может привести к сухости слизистой оболочки глаза и ротовой полости, в том числе и из-за невозможности моргать.
Для оценки выработки слёзной жидкости можно провести слёзный тест Ширмера. Чтобы предотвратить развитие сухого кератоконъюнктивита и изъязвления роговицы, может потребоваться назначение введения в конъюнктивальный мешок искусственной слезы 3–4 раза в день.
Отит среднего уха часто становится причиной паралича лицевого нерва, особенно у собак с хроническим наружным отитом. Отит среднего уха также может привести к параличу, сопровождающемуся синдромом Горнера и признаками поражения вестибулярного аппарата, если задействовано внутреннее ухо (лабиринтит).
Травма лицевого нерва может стать причиной паралича, который, как правило, проходит со временем (в такой ситуации в анамнезе может быть факт травмы и острого начала).
Гипотиреоз также может вызвать паралич лицевого нерва. В общем и биохимическом анализах крови могут быть обнаружены микроцитарная анемия и повышенный уровень холестерина, что свидетельствует о наличии гипотиреоза. Однако наиболее точный диагноз можно поставить на основании низкого уровня общего Т4 или свободного Т4 в сыворотке крови в сочетании с повышенным уровнем ТТГ, а также дополнительных симптомах гипотиреоза. В таком случае обычно назначают левотироксин натрия, и обычно после начала лечения клинические признаки заболевания исчезают.
Чтобы определить, является ли паралич лицевого нерва самостоятельным заболеванием или частью полинейропатии черепно-мозговых нервов, можно провести более подробное обследование черепно-мозговых нервов.
Диагноз на идиопатический паралич лицевого нерва ставится тогда, когда все другие возможные причины паралича исключены. Это заболевание чаще встречается у собак, чем у кошек, особенно у кокер-спаниелей. Обычно паралич проходит самостоятельно через 4–6 недель без специального лечения, но в некоторых случаях он может остаться навсегда.