Давыдов В.Б.При гипертиреозе щитовидная железа производит слишком много гормонов (Т3 и Т4). Эти гормоны оказывают на организм кошки значительное стимулирующее воздействие на метаболизм тканей. Длительно существующая патология приводит к постепенному истощению как систем организма, так и нервной системы, что отражается на поведении и физиологических реакциях животного.
Влияние гипертиреоза на поведение и психику
Избыток гормонов заставляет мозг работать на пределе возможностей, что проявляется в следующих симптомах:
- Гиперактивность: кошка становится необычайно подвижной, может бегать по ночам или суетиться без видимой причины (в сравнении с тем, как было до болезни, так как определённая повышенная активность может быть типичной для отдельных особей).
- Раздражительность и/или агрессия: ранее спокойное животное может начать шипеть, кусаться или проявлять недовольство при контакте с другими животными и владельцем.
- Нарушение циклов сна: кошка начинает спать меньше, чем раньше, и сон может стать более чутким и прерывистым.
- Вокализация: громкое, навязчивое мяуканье (особенно по ночам), которое не связано с голодом или другими потребностями.
Влияние гипертиреоза на сердечно-сосудистую систему
Артериальная гипертензия
Гипертиреоз почти всегда сопровождается повышением артериального давления. Это представляет серьезную угрозу для нервной системы животного:
Влияние гипертиреоза на нервную систему
Прямое воздействие на нервные волокна и мышцы, вызывая физические отклонения:
- Мышечный тремор: мелкая дрожь в теле или конечностях из-за высокого тонуса.
- Гиперчувствительность: кошки могут реагировать на малейшие прикосновения, звуки, что вызывает у них беспокойство.
- Вентрофлексия: это состояние, при котором кошка не может держать голову ровно, и она свисает вниз. Часто это связано с потерей калия, вызванной заболеванием, и развитием мышечной слабости.
- Нарушение координации: в тяжелых случаях может наблюдаться атаксия, которая проявляется в виде шаткой походки.
Повышенное артериальное давление может привести к микроизлияниям в мозге и гипертензивной энцефалопатии.
Риск развития слепоты: резкое повышение давления вызывает отслоение сетчатки. Если кошка внезапно ослепла и у неё расширены зрачки, это является экстренным случаем, требующим немедленного вмешательства.
Что происходит на уровне химии? Гормоны щитовидной железы повышают чувствительность нервных рецепторов к адреналину и норадреналину, что может оказывать негативное влияние на нервную систему. Организм кошки, который постоянно находится в состоянии «бей или беги», со временем может полностью истощиться. Если вы заметили подобные изменения у пожилой кошки (старше 8–10 лет), важно сдать анализ на общий Т4.
Диагностика гипертиреоза у кошек
Важные вопросы анамнеза в процессе диагностики:
- Возраст кошки? Болеют чаще стареющие кошки.
- Увеличился ли аппетит, стал ли он чрезмерным? Усиление аппетит — частое свойство гипертиреоза
- Наблюдается ли потеря веса при хорошем или повышенном аппетите? Кошки при этом заболевании часто значительно теряют вес.
Лабораторные исследования
Биохимический анализ крови имеет решающее значение при диагностике гипертиреоза, так как избыток гормонов щитовидной железы влияет на все внутренние органы, особенно на печень и почки.
- Вот основные изменения, которые чаще всего находят в анализах крови кошки:
- Повышение гормона Т4 подтверждает диагноз в 90% случаев.
- Если симптомы есть, а Т4 в норме, анализ повторяют через 2–4 недели.
- Встречается так называемый «скрытый» гипертиреоз: тяжелые сопутствующие болезни могут искусственно занижать уровень Т4 до нормальных значений.
Основные маркеры в биохимии
Самый характерный признак гипертиреоза — повышение печеночных показателей. Это происходит из-за токсического воздействия избытка гормонов на клетки печени и повышенного метаболизма.
АЛТ (Аланинаминотрансфераза): Уровень этого фермента повышается у 75–90% кошек с гипертиреозом.
ЩФ (Щелочная фосфатаза): Этот фермент также увеличивается у большинства пациентов. У кошек он имеет очень короткий период полураспада, поэтому даже незначительное его повышение почти всегда свидетельствует о патологии.
АСТ (Аспартатаминотрансфераза): Этот фермент часто выходит за пределы нормы из-за повреждения клеток печени и мышц.
Почечные показатели (мочевина и креатинин): связь между гипертиреозом и состоянием почек является довольно сложной. Болезнь может скрывать почечную недостаточность, увеличивая кровоток в почках за счет увеличенного давления. Креатинин и мочевина часто остаются в пределах нормы или даже снижаются на ранних стадиях, так как из-за высокого давления почки работают в ускоренном режиме.
Однако, если после начала лечения гипертиреоза почечные показатели могут резко возрасти (ухудшиться), то это указывает на наличие скрытой хронической болезни почек (ХБП).
Электролиты и другие показатели:
Гипокалиемия (низкий калий): часто наблюдается из-за усиленного выведения калия с мочой. Это может вызывать слабость мышц шеи (в том числе и вентрофлексию).
Гиперфосфатемия (высокий фосфор): может развиваться из-за влияния гормонов на костный метаболизм.
Глюкоза: возможна легкая гипергликемия (повышение сахара) из-за стресса и влияния гормонов на обмен углеводов.
Общий анализ крови не специфичен при гипертиреозе кошек, и в нем часто обнаруживаются такие изменения, как эритроцитоз: повышение уровня эритроцитов и гематокрита, и макроцитоз — увеличение размера эритроцитов.
