Давыдов В.Б,В последние несколько лет в связи с возросшей популярность собак мелких пород в практике ветеринарного врача все чаще наблюдаются случаи. Породы наиболее подверженные патологии: той пинчер, той терьер, йоркширский терьер, левретка, джек рассел терьер, брюссельский гриффон встречается также у мексиканской голой породы. Тем не менее, этот список не исключает выявления проблемы у других пород собак. До сих пор остаются не ясными причины формирования этой болезни, по-прежнему предполагается нарушение питания головки бедренной кости за счет окклюзии кровеносных сосудов, идущих через шейку бедра к головке, что и приводит к ее разрушению последней.
В большинстве случаев болезнь Легга-Пертеса выявляется в щенячьем возрасте 4-10 мес. в виде постоянной или периодической хромоты. В самых тяжелых случаях наблюдается полная потеря опоры на больную конечность. Необходимо отметить большую вариабельность скорости развития патологии и степени поражения сустава. Иногда встречаются случаи, когда патология развивается очень медленно и проявляется только в возрасте 1,5 лет и старше.
Диагноз на болезнь Легга-Пертеса ставят на основании клинической и рентгенологической картин. При рентгенографии выявляют асептический некроз головки, которая выглядит деформацией, утолщением шейки бедра, часто фрагментацией головки на участки хряща или даже кости. Клинически наблюдается различной степени хромота, а также болезненность при максимальном отведении конечности (абдукции, отведение наружу и наверх).
Дифференциальный диагноз проводят: клинически — с часто наблюдаемым вывихом коленной чашки, которой подвержены те же породы собак, что можно исключить пальпаторным исследованием стабильности коленной чашки, а рентгенологически от дисплазии тазобедренных суставов (отличается не симметричным поражением, второй сустав, как правило, не поражается, а также хорошо сформированной вертлужной впадиной при болезни Легга-Пертеса). 
Методом выбора болезни Легга-Пертеса у собак является резекция головки бедра, своевременно и правильно сделанная операция дает полное выздоровление собаки и функциональной способности конечности. Надо отметить, что при запоздалом лечении, когда из-за разрушения головки начинает страдать и вертлужная впадина, период реабилитации может удлиняться, за счет персистирующего воспаления в суставе. В редких случаях при нетипичных и не выраженных разрушительных процессах в головке бедра можно обойтись без операции. В таких случаях, как правило, некроз головки не существенен и даже без лечения хромота постепенно уменьшается.
Добрый день. Меня зовут Ирина, я из Ярославля. У меня собака породы фокстерьер, мальчик, 10 месяцев. Заметили, что щенок стал беречь заднюю лапу. Сделав снимок, нам поставили диагноз: Асептический некроз головки бедренной кости двусторонний. Рекомендации: замена тазобедренного сустава либо резекция. Подскажите, неужели нет никакого терапевтического лечения и не поможет специализированный корм, кальций, витамин Д, хондропротекторы? И почему человеку не делают операцию при таких симптомах, а ищут иные способы лечения. И как говорят, лучшая операция, когда не делают операцию! И все таки если нет иного способа, то какую операцию необходимо делать резекцию или замену сустава? И будет ли полное восстановление после… Подробнее »
Здравствуйте!
Нет, медикаментозного лечения нет. Так как некроз происходит из-за нарушения питания головки бедра, то исправить это возможности нет. После удаления головки можно как протезировать сустав, так и удалять головку без протезирования.
Добрый день. Меня зовут Ирина, я из Ярославля. У меня собака породы фокстерьер, мальчик, 10 месяцев. Заметили, что щенок стал беречь заднюю лапу. Сделав снимок, нам поставили диагноз: Асептический некроз головки бедренной кости двусторонний. Рекомендации: замена тазобедренного сустава либо резекция. Подскажите, неужели нет никакого терапевтического лечения и не поможет специализированный корм, кальций, витамин Д, хондропротекторы? И почему человеку не делают операцию при таких симптомах, а ищут иные способы лечения. И как говорят, лучшая операция, когда не делают операцию! И все таки если нет иного способа, то какую операцию необходимо делать резекцию или замену сустава? И будет ли полное восстановление после… Подробнее »